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Kreisrunder Haarausfall: Was sind die Ursachen und kann man ihn heilen?
Text: Paula Rausch, Dr. Hanaa Hasan

Lichtes Haar

Kreisrunder Haarausfall: Was sind die Ursachen und kann man ihn heilen?

Kreisrunder Haarausfall kann Menschen jeden Alters und Geschlechts betreffen. Die Erkrankung kann vorübergehend sein, mit spontanem Nachwachsen der Haare oder chronisch verlaufen und immer wiederkehrende Phasen des Haarausfalls zeigen. Die Dermatologin Dr. Hanaa Hasan, FEBDV (Fellow of the European Board of Dermatology-Venereology), klärt über die teilweise noch rätselhafte Krankheit auf.

Die wichtigsten Fakten rund um kreisrunden Haarausfall

Dr. Hanaa Hasan, FEBDV, ist Fachärztin für Dermatologie und ästhetische Medizin. In ihrer Praxis in Wien bietet sie Laserbehandlungen, ästhetische Behandlungen, Dermatokosmetik sowie dermatologische Behandlungen an. Zu letzteren zählt unter anderem die Behandlung von Haarausfall, worüber sie auch in diesem Artikel über kreisrunden Haarausfall spricht.

1. Was genau versteht man unter kreisrundem Haarausfall?

Kreisrunder Haarausfall, auch als Alopecia areata bekannt, ist eine spezifische Form des Haarausfalls, bei der runde oder ovale kahle Stellen auf der Kopfhaut oder anderen Körperbereichen auftreten. Die betroffenen Stellen können unterschiedlich groß sein und variieren von wenigen Millimetern bis zu größeren Bereichen. Der Haarausfall erfolgt abrupt und kann innerhalb kurzer Zeit auftreten.
Bei kreisrundem Haarausfall kommt es zu einem Verlust der Haare in den betroffenen Regionen, während die umliegenden Haare normal wachsen. Die Haut in den kahlen Bereichen kann glatt und ohne Anzeichen von Entzündung oder Irritation sein. Oftmals sind die Haarfollikel in diesen Bereichen nicht dauerhaft zerstört, sodass das Haarwachstum wiederhergestellt werden kann.

2. Können sowohl Männer als auch Frauen von kreisrundem Haarausfall betroffen sein?

Ja, die Erkrankung kann bei beiden Geschlechtern auftreten, unabhängig vom Alter. Bei Männern kann der kreisrunde Haarausfall auf dem Kopf, im Bartbereich oder an anderen Körperstellen auftreten. Bei Frauen ist er in der Regel auf den Kopf beschränkt. Obwohl der Haarausfall bei Männerntendenziell häufiger ist, kann er auch bei Frauen auftreten und verschiedene Ausprägungen haben.

3. Wodurch wird kreisrunder Haarausfall ausgelöst?

Die genaue Ursache von kreisrundem Haarausfall oder Alopecia areata, ist noch nicht vollständig verstanden. Es wird angenommen, dass eine Kombination aus genetischen, Umwelt- und Immunfaktoren eine Rolle bei der Entstehung dieser Erkrankung spielt.
Bei kreisrundem Haarausfall kommt dem Immunsystem eine wichtige Rolle zu, indem es fälschlicherweise die Haarfollikel als fremd erkennt und angreift. Spezielle Immunzellen, sogenannte T-Zellen, reagieren überaktiv und führen zu Entzündungen in den Haarfollikeln. Dieser Entzündungsprozess schädigt die Haarfollikel und führt zum Haarausfall.
Eine genetische Veranlagung kann ebenfalls eine Rolle spielen: Wenn in der Familie bereits Fälle von Alopecia areata aufgetreten sind, besteht möglicherweise ein erhöhtes Risiko, selbst davon betroffen zu sein.
Zusätzlich können Umweltfaktoren und bestimmte Auslöser eine Rolle spielen. Stress, psychische Belastungen, bestimmte Infektionen und hormonelle Veränderungen können den Ausbruch von kreisrundem Haarausfall begünstigen oder verschlimmern. Es wird vermutet, dass diese Faktoren das Immunsystem beeinflussen und die überaktive Reaktion auf die Haarfollikel verstärken können.
Wichtig: Die Auslöser von kreisrundem Haarausfall können bei jedem Individuum unterschiedlich sein. Um die genauen Mechanismen dieser Erkrankung zu verstehen, ist weitere Forschung notwendig.

4. Welche Symptome sind typisch und woran erkennt man kreisrunden Haarausfall?

Typischerweise äußert sich kreisrunder Haarausfall durch das Auftreten von runden oder ovalen kahlen Stellen auf der Kopfhaut oder anderen Körperbereichen. Diese kahlen Stellen können unterschiedliche Größen haben, von wenigen Zentimetern bis zu größeren Bereichen.

Die betroffenen Stellen weisen in der Regel glatte, haarlose Haut auf, während die umliegenden Haare normal weiterwachsen. Es kann vorkommen, dass einzelne Haare an den Rändern der kahlen Stellen abgebrochen oder kurz sind. Oftmals treten keine anderen Hautveränderungen oder Entzündungen auf den betroffenen Arealen auf.
Die Symptome von kreisrundem Haarausfall können variieren. In einigen Fällen ist nur eine einzige kahle Stelle vorhanden, während bei anderen Personen mehrere Stellen betroffen sein können. Die Form der kahlen Stellen kann rund, oval oder unregelmäßig sein.
Kreisrunder Haarausfall kann auch andere Bereiche des Körpers betreffen wie beispielsweise den Bartbereich bei Männern, Augenbrauen, Wimpern oder andere behaarte Körperstellen.
Wenn solche Symptome auftreten, ist es ratsam, eine Dermatologin oder einen Dermatologen (Fachärztin bzw. Facharzt für Hautkrankheiten) aufzusuchen, um eine genaue Diagnose zu erhalten und andere mögliche Ursachen für Haarausfall auszuschließen. Die Dermatologin oder der Dermatologe wird die betroffenen Stellen untersuchen und gegebenenfalls zusätzliche Tests durchführen, um eine genaue Diagnose von kreisrundem Haarausfall zu stellen.

5. Was unterscheidet kreisrunden Haarausfall von anderen Arten des Haarausfalls?

Alopecia areata hat charakteristischen Merkmale und Erscheinungsbilder. Hier sind einige Unterscheidungsmerkmale:

1. Muster des Haarausfalls: Bei kreisrundem Haarausfall treten runde oder ovale kahle Stellen auf, während bei anderen Arten des Haarausfalls, wie dem männlichen oder weiblichen Haarausfall (androgenetische Alopezie), der Haarverlust meist allmählich fortschreitet und bestimmte Muster, wie Geheimratsecken oder dünner werdendes Haar im Scheitelbereich, aufweist.
2. Verteilung des Haarausfalls: Kreisrunder Haarausfall kann einzelne oder multiple kahle Stellen verursachen, während andere Arten des Haarausfalls typischerweise einen gleichmäßigen Haarverlust über größere Bereiche der Kopfhaut oder des gesamten Kopfes verursachen.
3. Begleitende Symptome: Kreisrunder Haarausfall geht oft nicht mit Hautveränderungen, Juckreiz oder Schmerzen einher. Im Gegensatz dazu können andere Arten von Haarausfall, wie etwa Haarausfall aufgrund von Schuppenflechte oder Infektionen, von Entzündungen, Schuppenbildung oder anderen Hautsymptomen begleitet sein.

6. Wie kommt man zu einer Diagnose und an welche Fachärztin oder welchen Facharzt sollte man sich wenden, wenn man den Verdacht hat, kreisrunden Haarausfall zu haben?

Für eine Diagnose von Alopecia areata sollten Sie sich an eine Dermatologin oder einen Dermatologen wenden. Eine Dermatologin oder ein Dermatologe kann anhand Ihrer Symptome und einer körperlichen Untersuchung eine Diagnose stellen. Gegebenenfalls kann eine Gewebeprobe (Biopsie) entnommen werden, um andere Ursachen auszuschließen.
Es ist wichtig, der Dermatologin oder dem Dermatologen alle relevanten Informationen über familiäre Vorgeschichte von Haarausfall, vorangegangene Erkrankungen, Medikamente oder andere Faktoren mitzuteilen, die mit dem Haarausfall in Verbindung stehen könnten.
Die frühzeitige Konsultation einer Dermatologin oder eines Dermatologen bei Verdacht auf kreisrunden Haarausfall ist empfehlenswert, um eine genaue Diagnose zu erhalten und den besten Ansatz für die Behandlung zu besprechen.

7. Welche Behandlungen gegen kreisrunden Haarausfall gibt es und wie stehen die Chancen auf Heilung?

Es gibt verschiedene Behandlungsmethoden für Alopecia areata, aber es gibt keine Garantie für eine vollständige Heilung. Die Behandlung zielt darauf ab, das Haarwachstum zu fördern und den Verlauf der Erkrankung zu kontrollieren. Zu den Behandlungsmethoden gehören topische Kortikosteroide (Lotionen), Immuntherapie, Kontakt-Sensibilisierung, JAK-Inhibitoren (zur Behandlung chronisch-entzündlicher Erkrankungen) und Haarersatz-Optionen. Die Chancen auf Heilung sind individuell unterschiedlich und hängen von verschiedenen Faktoren ab. Es ist wichtig, eine Dermatologin oder einen Dermatologen aufzusuchen, um die besten Behandlungsoptionen zu besprechen, die auf die individuelle Situation abgestimmt sind.

8. Was möchten Sie Betroffenen von kreisrundem Haarausfall noch mitgeben? Haben Sie spezielle Tipps und Tricks?

Wenn Sie von kreisrundem Haarausfall betroffen sind, möchte ich Ihnen folgende Tipps mitgeben:

  • Akzeptieren Sie sich selbst und Ihren Haarausfall. Ihr Wert als Person hängt nicht von Ihrem Aussehen ab.
  • Pflegen Sie Ihr verbleibendes Haar und Ihre Kopfhaut mit sanften Produkten.
  • Suchen Sie Unterstützung bei professionellen Therapeutinnen oder Therapeuten oder in Selbsthilfegruppen, um mit den emotionalen Auswirkungen umzugehen.
  • Achten Sie auf eine gesunde Ernährung, ausreichend Schlaf und Stressabbau, um Ihr allgemeines Wohlbefinden zu fördern.
  • Seien Sie geduldig, da das Haar in einigen Fällen von selbst nachwachsen kann.
  • Konsultieren Sie immer eine Dermatologin oder einen Dermatologen für individuelle Behandlungsoptionen und weitere Ratschläge.